Вебинар «Школа рациональной антибактериальной терапии. Фокус на практику врача» состоялся 18 февраля 2021 года. Вебинар был посвящен актуальным проблемам лечения инфекционных заболеваний.
Первую лекцию прочитал Президент Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов, профессор кафедры госпитальной терапии № 2 Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, врач – клинический фармаколог ГКБ им. С. С. Юдина г. Москвы, д. м. н. С. В. Яковлев. Его выступление называлось «Новая концепция рационального назначения антибиотиков в амбулаторной практике».
В лекции была рассмотрена проблема резистентности бактерий к антибиотикам и подходы к ее преодолению на основе рационального использования антибиотиков. С. В. Яковлев рассказал о концепции рационального применения антибиотиков на основе разделения на группы по приоритету выбора, а также о тактике отсроченного на 2 – 3 дня назначения антибиотиков и о принципе минимальной достаточности при назначении антибиотиков. Он отметил основания для назначения антибиотиков при наиболее распространенных респираторных инфекциях, привел результаты исследований, посвященных изучению антибиотикорезистентности. Отдельно были рассмотрены основные группы антибиотиков (макролиды, фторхинолоны, бета-лактамы) и их место в лечении респираторных инфекций.
Со следующей лекцией выступил профессор кафедры оториноларингологии лечебного факультета и профессор кафедры микробиологии и вирусологии педиатрического факультета Российского национального медицинского исследовательского университета им. Н. И. Пирогова, д. м. н. А. В. Гуров. Его выступление было посвящено следующей теме: «Гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов. Возможности адекватной коррекции».
В этом выступлении были приведены данные об этиологии, клинической картине, диагностике и лечении гнойно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Лекция содержала рекомендации по выбору эффективных препаратов для этиотропной терапии заболеваний из этой группы. Учебный материал выступления был основан на результатах исследования чувствительности микроорганизмов, которые являются возбудителями инфекций дыхательных путей, к антибиотикам основных классов.
Далее выступила заведующая отделением инфекционно-воспалительных заболеваний и клинической фармакологии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина – филиал НМИЦ радиологии Минздрава России, профессор, д. м. н. Т. С. Перепанова. Она прочитала лекцию на тему «Бактериофаготерапия мочевой инфекции».
Выступление содержало общую характеристику метода фаготерапии: определение понятия фаготерапии, механизм действия фагов, спектр применения, историю изучения и использования фагов в медицине. Приведены результаты исследования эффективности фаготерапии и результаты изучения кинетики фагов. Отдельное внимание уделено использованию фагов в лечении инфекций мочевыводящих путей. Проведено сравние фагов и антибиотиков при их использовании для лечения инфекционных заболеваний, отмечено воздействие бактериофагов на биопленки, проанализированы современное состояние и перспективы использования фагов в клинической медицине, отмечены преимущества этого метода лечения.
Следующую лекцию прочитала руководитель отдела анализа кадровой политики, образовательных программ и научных исследований НМИЦ по профилю «урология» Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, научный редактор журнала «Урология», помощник председателя Российского общества урологов по работе с регионами, д. м. н. З. К. Гаджиева. Ее лекция была посвящена следующей теме: «Лечение неосложненных инфекций мочевыводящих путей в эру антибиотикорезистентности».
Учебный материал этого выступления содержал анализ современного состояния проблемы антибиотикорезистентности и подходы к ее решению. На основе результатов исследований приведена этиологическая характеристика инфекций мочевыводящих путей, изложено содержание клинических рекомендаций в части, касающейся лечения инфекций мочевыводящих путей, отмечены ограничения на использование фторхинолонов. Особое внимание уделено месту цефалоспоринов в лечении инфекций мочевыводящих путей (в частности, цефиксима), приведены результаты исследования этого препарата, сведения о чувствительности к нему уропатогенов, особенности фармакокинетики, сведения о производстве, возможность использования у беременных. Часть лекции была посвящена вопросам профилактики инфекций мочевыводящих путей, в том числе с использованием фитопрепаратов и препарата на основе лиофилизированного лизата бактерий E. coli.
Далее выступил профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии лечебного факультета Московского государственного медицинского стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, д. м. н. А. А. Самсонов. Его лекция называлась «Минимизация последствий антибактериальной терапии в условиях пандемии COVID-19».
Учебный материал выступления содержал анализ проблемы нерационального использования антибиотиков. Акцент был сделан на том, что пандемия COVID-19 усугубила эту проблему. Лекция содержала также анализ неблагоприятных последствий такого нерационального использования антибиотиков. Особое внимание было уделено клинической проблеме антибиотик-ассоциированной диареи. Отмечены возможности решения этой проблемы путем применения пробиотиков (в том числе препарата Бак-Сет Форте). Приведены результаты изучения клинической эффективности пробиотиков.